إعادة التأهيل بعد التواء الكاحل: المراحل وأوقات التعافي
التواء الكاحل من أكثر الإصابات شيوعًا: أكثر من 6000 التواء يوميًا في فرنسا، والأرقام مماثلة في المغرب. ومع ذلك، حوالي 40٪ من المرضى يحتفظون بآلام أو عدم استقرار مزمن بسبب نقص إعادة التأهيل. إليك كيفية التعافي بشكل صحيح.
درجات الالتواء الثلاث
- الدرجة 1 (خفيفة): تمدد رباطي، تورم متوسط، المشي ممكن. التعافي: 1 إلى 2 أسبوع.
- الدرجة 2 (متوسطة): تمزق جزئي، تورم واضح، كدمة، مشي صعب. التعافي: 3 إلى 6 أسابيع.
- الدرجة 3 (شديدة): تمزق رباطي كامل، عدم استقرار، مشي مستحيل. التعافي: 8 إلى 12 أسبوع، أحيانًا جراحة.
المراحل الأربع لإعادة التأهيل
المرحلة 1 — الحماية (الأيام 0 إلى 7)
تطبيق بروتوكول الثلج، الراحة، الرفع، الضغط. الهدف: تقليل التورم والألم. تحريك خفيف جدًا للكاحل دون ألم بأسرع ما يمكن. المشي بعكازات عند الضرورة.
المرحلة 2 — الحركة (الأسابيع 1 إلى 3)
استعادة المدى المفصلي. التمارين:
- حركات ثني/تمديد القدم (رسم الأبجدية بالقدم).
- تمدد تدريجي لوتر العرقوب.
- تحريك يدوي بواسطة الأخصائي.
- استئناف تدريجي للمشي الكامل.
المرحلة 3 — التقوية (الأسابيع 3 إلى 6)
عمل العضلات المثبتة (الشظوية الجانبية خاصة). التمارين:
- أحزمة المقاومة التدريجية في 4 اتجاهات.
- الوقوف على أطراف القدمين.
- الوقوف على قدم واحدة على أرض ثابتة.
المرحلة 4 — الإحساس بالوضعية والعودة للرياضة (الأسابيع 6 إلى 8+)
هذه أهم مرحلة ويتم إهمالها كثيرًا:
- منصات غير مستقرة، وسائد الإحساس بالوضعية.
- قفزات على قدم واحدة ومتعددة الاتجاهات.
- إعادة التأهيل الرياضي الخاص بالرياضة الممارسة.
بدون هذه المرحلة، خطر الانتكاس يتضاعف 7 مرات.
5 أخطاء يجب تجنبها
- التثبيت الطويل جدًا: الكاحل يتيبس ويفقد إحساسه.
- العودة للرياضة مبكرًا: حتى تكون القفزات على قدم واحدة بلا ألم، الجواب لا.
- تخطي مرحلة الإحساس بالوضعية: هي التي تمنع الانتكاسات.
- المشي بدون دعم صحيح: التعويضات تخلق آلامًا أخرى (الركبة، الورك، الظهر).
- تجاهل علامات الإنذار: تورم مستمر، انغلاق، عدم استقرار = استشر.
كم جلسة في المتوسط؟
- الدرجة 1: 4 إلى 6 جلسات.
- الدرجة 2: 10 إلى 15 جلسة.
- الدرجة 3: 15 إلى 25 جلسة، أحيانًا أكثر.
متى تستشير بشكل عاجل؟
استشر فورًا في حالة: استحالة وضع القدم، تشوه ظاهر، تورم ضخم، حمى. قد يلزم تصوير بالأشعة لاستبعاد كسر.
هل التويت كاحلك للتو أو تعاني من عدم استقرار مزمن؟ عيادتنا في سلا تقدم بروتوكول إعادة تأهيل شامل مع متابعة مخصصة حتى العودة للرياضة. احجز موعدًا الآن.